El Dr. Perez-Rosich completa capacitación avanzada en implantes cigomáticos

Del 9 al 12 de septiembre de 2026, el Dr. Ramon Perez-Rosich participó en un curso intensivo de cuatro días titulado "Full Spectrum Zygomatic and Pterygoid Implant Therapy Demystified". Este programa proporcionó 28 horas de educación continua y se llevó a cabo en el Pikos Institute, ubicado en el área de Tampa Bay, Florida. El Pikos Institute es un centro especializado en educación sobre implantes fundado por el cirujano oral y maxilofacial Dr. Michael A. Pikos. Su profesorado incluye cirujanos orales y maxilofaciales, prostodoncistas y periodoncistas, y tiene buena reputación entre los cirujanos de implantes.

El Dr. Perez-Rosich decidió realizar esta capacitación porque muchos pacientes llegan a nuestra consulta después de que les hayan dicho que no tienen suficiente hueso para los implantes dentales, o después de que un injerto óseo no haya funcionado. Su objetivo era poder ofrecer a estos pacientes una opción de dientes fijos aquí mismo en nuestra clínica, planificada y colocada por el mismo cirujano.

Qué abarcó la capacitación avanzada

El formato del curso incluyó conferencias, talleres prácticos con modelos y un laboratorio con cadáveres el último día. Esta estructura permitió que la teoría clínica se complementara con la práctica física. El plan de estudios cubrió varios temas técnicos y de planificación fundamentales:

• Anatomía: el estudio del cigoma (hueso del pómulo), el maxilar superior y el seno maxilar.
• Técnicas quirúrgicas: técnicas de implantes cigomáticos y el uso de implantes pterigoideos, que son otra forma de anclar implantes en la parte posterior del maxilar superior sin necesidad de injertos.
• Planificación: diagnóstico, planificación del tratamiento y planificación digital y guiada.
• El proceso restaurador: el flujo de trabajo para los dientes finales, así como la higiene y el mantenimiento a largo plazo.
• Gestión de riesgos: prevención y manejo de complicaciones y revisión de casos clínicos.
• Función inmediata: historia y aplicación de la función inmediata de arcada completa.

Los objetivos del curso fueron desarrollar un proceso de decisión quirúrgica específico para cada paciente basado en evidencia y asegurar la destreza en los flujos de trabajo guiados digitalmente. Un enfoque principal fue la planificación impulsada por la prótesis, lo que significa que el cirujano diseña primero los dientes finales y luego planifica los implantes necesarios para soportarlos.

Perspectivas del laboratorio con cadáveres y la planificación

Para el Dr. Perez-Rosich, la parte más importante de la capacitación fue el énfasis en lo que ocurre antes de que la cirugía comience. Destacó que el éxito de un caso cigomático se decide en gran medida durante la fase de planificación. El escaneo 3D, la anatomía del seno maxilar y del pómulo, y el diseño previo de los dientes finales son los que guían cada decisión.

El laboratorio con cadáveres también fue una parte vital de la experiencia. El Dr. Perez-Rosich señaló que trabajar con anatomía real, en lugar de modelos, permite comprender cómo la trayectoria del implante se relaciona con el seno maxilar y la órbita (la cavidad del ojo) de una manera que las conferencias no pueden transmitir.

Además, el curso dio la misma importancia al mantenimiento a largo plazo y al manejo de complicaciones. En este enfoque, la higiene y el seguimiento se tratan como partes esenciales del tratamiento y no como pasos secundarios.

Qué son los implantes cigomáticos

Los implantes cigomáticos son implantes extra largos que se anclan en el cigoma (hueso del pómulo) en lugar del hueso del maxilar superior. Esta es una alternativa muy útil porque el hueso del pómulo generalmente se mantiene denso incluso cuando el maxilar superior ha perdido una cantidad significativa de hueso.

Estos implantes se utilizan únicamente en el maxilar superior y casi siempre forman parte de un puente fijo de arcada completa. Dependiendo de las necesidades del paciente, esto puede implicar:

• Dos implantes cigomáticos: estos se combinan con implantes regulares en la parte frontal de la boca.
• Quad zygoma: se utilizan cuatro implantes cigomáticos cuando el hueso es limitado en todas las áreas del maxilar superior.

Debido a que estos implantes se anclan en el pómulo, a menudo permiten colocar un puente temporal fijo el mismo día o a los pocos días, siempre que la estabilidad lo permita.

Quién puede beneficiarse de este procedimiento

Los implantes cigomáticos son una opción para pacientes a quienes se les ha dicho que no son candidatos para los implantes tradicionales. Por lo general, se recomiendan en los siguientes casos:

• Pérdida ósea severa: pacientes que han perdido demasiado hueso en el maxilar superior para soportar implantes estándar.
• Tratamientos previos fallidos: pacientes que se sometieron a injertos óseos o elevaciones de seno que no tuvieron éxito.
• Evitar injertos: pacientes que desean evitar injertos grandes y los meses de curación del injerto óseo que requieren esos procedimientos.

Como ocurre con cualquier procedimiento avanzado, la seguridad depende de una planificación 3D meticulosa y de la experiencia del cirujano oral y maxilofacial. Las revisiones sistemáticas publicadas reportan tasas de supervivencia de los implantes entre el 95 y el 100 por ciento en la mayoría de los estudios, aunque los resultados son menores en pacientes a los que se les ha extirpado quirúrgicamente parte del maxilar superior. La complicación más reportada es la inflamación o infección del seno maxilar.

Qué significa esto para nuestros pacientes

Al completar esta capacitación, el Dr. Perez-Rosich ahora puede ofrecer implantes cigomáticos aquí mismo en OMS Associates. Esto significa que el mismo cirujano que realiza su consulta inicial y las imágenes 3D también planificará la cirugía, colocará los implantes y manejará su seguimiento. También podemos analizar la sedación intravenosa para ayudarle a mantenerse cómodo durante el procedimiento.

Para muchos pacientes que anteriormente sentían que no tenían opciones, esto suele brindar una manera de lograr una restauración fija y estable sin necesidad de injertos óseos extensos.

Preguntas frecuentes

¿Necesito un injerto óseo antes de ponerme implantes cigomáticos?

El propósito principal de los implantes cigomáticos es evitar la necesidad de injertos óseos grandes. Debido a que estos implantes se anclan en el hueso del pómulo, que permanece denso, a menudo pueden colocarse incluso cuando el hueso del maxilar superior está severamente reducido.

¿Cuánto tiempo tardaré en tener mis dientes?

En muchos casos, se puede colocar un puente temporal fijo el mismo día de la cirugía o unos días después, dependiendo de la estabilidad de los implantes. El flujo de trabajo restaurador final se planifica desde el inicio para asegurar el mejor ajuste y función.

¿Cómo puedo saber si soy candidato para este procedimiento?

El primer paso es una consulta que incluye imágenes 3D. Esto le permite al Dr. Perez-Rosich evaluar la anatomía de su seno maxilar y de su pómulo para determinar si los implantes cigomáticos son una opción segura y efectiva para sus necesidades específicas.

¿Cuáles son los riesgos involucrados?

Si bien las tasas de supervivencia son altas en la mayoría de los estudios, pueden ocurrir complicaciones. El problema más común reportado es la inflamación o infección del seno maxilar. Manejamos estos riesgos mediante una planificación 3D precisa y un proceso quirúrgico exhaustivo.

Programe una consulta

Si le han dicho que no tiene suficiente hueso para los implantes, podemos ayudarle a determinar si los implantes cigomáticos son una opción viable para usted. Nuestras consultas incluyen imágenes 3D para evaluar su anatomía con precisión.

Puede comunicarse con nosotros en nuestra oficina de Southwest Ranches al 954-693-0026 o en nuestras oficinas de Kendall y Doral al 786-210-6160.